Manitol

Manitol
Molécula de manitol
Nombre IUPAC	* (2R, 3R, 4R, 5R)-Hexano-1,2,3,4,5,6-hexol
Fórmula empírica	C6H14O6
Masa molecular	182,172 g/mol
Número CAS	69-65-8
Prefijo ATC= A06
Sufijo ATC= AD16
Supl. ATC= B05BC01
Supl. ATC=B05CX04
PubChem= 453
DrugBank=APRD01083
Propiedades
Biodisponibilidad= ~7 %
Metabolismo = Hepático, imperceptible
Eliminación en vida media=100 minutos
Excreción = Renal: 90%
Categoría embarazo = C: (EE.UU.)
Estatus legal = ?
Rutas de administración= Intravenosa Oral

El manitol es un edulcorante obtenido de la hidrogenación del azúcar manosa. Pertenece al grupo de edulcorantes denominado polioles o polialcoholes.

Fórmula química: C6H14O6

Peso molecular: 182,2

Usos

El 'manitol' puede tener varias utilizaciones, por ejemplo:

• En industria de alimentos: como endulzante (edulcorante) común y en alimentos dietéticos; en chicles (goma de mascar); para fabricar resinas; para substituir a la glucosa en especialidades farmacéuticas para que éstas puedan ser recetadas para los diabéticos.

• En medicina puede usarse como sustituto del plasma sanguíneo en casos de hemorragia, se usa como solución al 20% en estos casos, y su duración en el torrente sanguíneo es mayor que las soluciones cristaloides a base de electrolitos (sueros).

• En medicina también se usa el manitol al 20 % también se usa como diurético osmótico en situaciones agudas, como el síndrome nefrótico, o para aliviar la hipertensión intracraneal. Facilita también la manipulación quirúrgica craneal. Actúa sobre el glomérulo de la nefrona, facilitando la filtración de agua y aumentando así su excreción. Está contraindicado en la insuficiencia cardíaca (IC) por el posible edema agudo de pulmón (EAP) que puede producirse por el exceso de volumen. Dependiendo de la dosis puede producir hiponatremia, o deshidratación e hipernatremia y acidosis.^{[1] [2] [3]} Su empleo más de 2 ó 3 días es de dudosa utilidad,^[4] y de alto riesgo. Puede producir efecto rebote y producir edema cerebral.^[5] )

Referencias

1. ↑ Cruz J, Minoja G, Okuchi K. Improving clinical outcomes from acute subdural hematomas with the emergency preoperative administration of high doses of mannitol: a randomized trial. Neurosurgery. oct 2001;49(4):864-71. PMID 11564247
2. ↑ Cruz J, Minoja G, Okuchi K. Major clinical and physiological benefits of early high doses of mannitol for intraparenchymal temporal lobe hemorrhages with abnormal pupillary widening: a randomized trial. Neurosurgery. sept 2002;51(3):628-37; discussion 637-8. PMID 12188940
3. ↑ Cruz J, Minoja G, Okuchi K, Facco E. Successful use of the new high-dose mannitol treatment in patients with Glasgow Coma Scale scores of 3 and bilateral abnormal pupillary widening: a randomized trial. J Neurosurg. marzo de 2004;100(3):376-83. PMID 15035271
4. ↑ Roberts I, Smith R, Evans S. Doubts over head injury studies. BMJ. 24 feb 2007;334(7590):392-4. PMID 17322250
5. ↑ J.M. Mosquera y P. Glados, Farmacología clínica para enfermería, 4ª edición, pag 332