- Anamnesis (medicina)
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Anamnesis (medicina)
La anamnesis médica (del griego αναμνησις, recolección, reminiscencia) de un paciente es el término empleado en Medicina, así como en Psiquiatría y Psicología, para referirse a la información recolectada por un médico u otro profesional de la salud mediante preguntas específicas formuladas bien al propio paciente bien a otras personas que conozcan a este último y puedan dar datos útiles –en este caso, también es llamada heteroanamnesis–, con vistas a obtener información valiosa para formular el diagnóstico y tratar al paciente.
Las quejas o indicios médicamente relevantes que aportan el paciente o personas de su entorno son referidas como síntomas, en contraste con los signos clínicos, que son revelados a partir de una exploración física por parte del personal médico.
La mayoría de los datos conseguidos en una entrevista clínica son aportados al historial clínico del paciente. La longitud, profundidad y naturaleza de los datos de dicho historial varía en función de la especialidad médica. Así, un paramédico limitará su historial a detalles importantes como el nombre, la queja del paciente, alergias, etc., mientras que un psiquiatra aportará datos relevantes sobre la vida del paciente que puedan resultar necesarios a la hora de diagnosticar una enfermedad mental.
La información obtenida de esta manera, junto con los datos relevados a partir de un examen clínico, permite al médico elaborar un diagnóstico y un tratamiento. Si no existe información suficiente como para un diagnóstico seguro, se elabora uno provisional, y otras posibilidades (diagnóstico diferencial) pueden ser tomadas, según su orden de probabilidad. El tratamiento puede, en dicho caso, incluir investigaciones ulteriores con el propósito de clarificar el diagnóstico.
Véase también
- Cuadro clínico
- Semiología clínica
- Catamnesis
Referencias
- Diccionario de Medicina Océano-Mosby, 1996.
- Todo o parte de este artículo fue creado a partir de la traducción del artículo Medical history de la Wikipedia en inglés, bajo licencia Creative Commons Compartir Igual 3.0. y GFDL.
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